Aneurisma cerebral y migraña crónica, un reto para el clínico
DOI:
https://doi.org/10.32818/reccmi.a4n1a7Palabras clave:
migraña crónica, aneurisma cerebral, cefalea por abuso de analgésicos, arteria cerebral anterior, cefalea.Resumen
La ruptura de un aneurisma cerebral es una enfermedad grave que puede conllevar un pronóstico ominoso en caso de no diagnosticarse tempranamente. El aneurisma cerebral en el paciente con migraña crónica y cefalea por abuso de analgésicos es poco frecuente, pero su aparición conlleva una confusión diagnóstica. Presento el caso de una paciente adulta mayor, fumadora, multiconsultante por sus crisis migrañosas crónicas, con cambio de patrón de su cefalea, que requirió neuroimagen y terapia endovascular por una aneurisma sacular en la arteria cerebral anterior derecha sin complicaciones. En conclusión, el rol de la clínica y la neuroimagen son la clave para diagnosticar posible aneurisma cerebral.
Descargas
Métricas
Citas
Leclerc JL, García JM, Diller MA, Carpenter AM, Kamat PK, Hoh BL, et al. A comparison of pathophysiology in humans and rodent models of subarachnoid hemorrhage. Front Mol Neurosci [Internet]. 22 de marzo de 2018 [citado 11 de julio de 2018]; 11. Disponible en: https://journal. frontiersin.org/article/10.3389/fnmol.2018.00071/full.
Sadasivan C, Fiorella DJ, Woo HH, Lieber BB. Physical factors effecting cerebral aneurysm pathophysiology. Ann Biomed Eng. 2013 Jul; 41(7): 1347-1365. doi: https://doi.org/10.1007/s10439-013-0800-z.
Etminan N, Buchholz BA, Dreier R, Bruc P, Torner JC, Steiger HJ, Hänggi D, Macdonald RL. Cerebral aneurysms: formation, progression, and developmental chronology. Transl Stroke Res. 2014 Apr; 5(2): 167-173. doi: https://doi.org/10.1007/s12975-013-0294-x.
Lago A, López-Cuevas R, Tembl JI, Fortea G, Górriz D, Aparici F, Parkhutik
V. Tendencies in cerebral aneurism treatment: analysis of a hospital series. Neurología. 2017 Jul-Aug; 32(6): 371-376. doi: https://doi.org/10.1016/j.nrl.2015.12.011.
Zhao M, Liu CS, Xu XY, Xiao YP, Fang C. Unruptured saccular aneurysm presenting migraine. Genet Mol Res. 2014 Jan 24; 13(2): 4046-4049. doi: https://doi.org/10.4238/2014.January.24.19.
Zhao L, Zhang L, Zhang X, Li Z, Tian L, Wang YX. An analysis of 1256 cases of sporadic ruptured cerebral aneurysm in a single Chinese institution. PLoS One. 2014 Jan 15; 9(1): e85668. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0085668.
Zhou G, Zhu Y, Yin Y, Su M, Li M. Association of wall shear stress with intracranial aneurysm rupture: systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017 Jul 13; 7(1): 5331. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-017-05886-w.
Asiltürk M, Abdallah A. Clinical outcomes of multiple aneurysms micro-surgical clipping: evaluation of 90 patients. Neurol Neurochir Pol. 2018 Jan-Feb; 52(1): 15-24. doi: https://doi.org/10.1016/j.pjnns.2017.09.005.
Lebedeva ER, Busygina AV, Kolotvinov VS, Sakovich VP, Olesen J. Remission of migraine after clipping of saccular intracranial aneurysms. Acta Neurol Scand. 2015 Feb; 131(2): 120-126. doi: https://doi.org/10.1111/ane.12292.
Sergeev AV. Migraine 'masks': differential diagnosis of acute headache. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2018; 118(1): 96-102. doi: https://doi.org/10.17116/jnevro20181181196-102.
Mitsikostas DD, Ashina M, Craven A, Diener HC, Goadsby PJ, Ferrari MD, et al. J Headache Pain. 2015; 17: 5. doi: https://doi.org/10.1186/s10194-016-0596-y.
Mier RW, Dhadwal S. Primary headaches. Dent Clin North Am. 2018 Oct; 62(4): 611-628. doi: https://doi.org/10.1016/j.cden.2018.06.006.
Starling AJ. Diagnosis and management of headache in older adults. Mayo Clin Proc. 2018 Feb; 93(2): 252-262. doi: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.12.002.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2019 Miguel Ángel Medina-Pabón
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Permite compartir, copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato, bajo los siguientes términos:
Reconocimiento: debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
No comercial: no puede utilizar el material con fines comerciales.
No Derivados: si remezcla, transforma o construye sobre el material, no puede distribuir el material modificado.
Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros de hacer cualquier cosa que permita la licencia.