Encefalopatía de Hashimoto resistente a corticoides: reporte de caso y revisión bibliográfica.
DOI:
https://doi.org/10.32818/reccmi.a6n2a7Palabras clave:
anticuerpos, encefalopatía, Hashimoto, SREAT, vasculitis.Resumen
Objetivos: presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de encefalopatía de Hashimoto que requirió terapia con inmunoglobulina endovenosa para alcanzar una respuesta clínica completa. Resultados: paciente de 46 año masculino con antecedente de hipotiroidismo ingresado al hospital por presentar cuadro de agitación psicomotriz, alteración del lenguaje y convulsiones, con requerimiento de ventilación mecánica. El paciente presentó títulos séricos elevados de anticuerpos antitiroideos con detección de anticuerpos anti-tiroglobulina en el líquido cefalorraquídeo. Se realizó tratamiento con inmunoglobulinas endovenoso, alcanzando recuperación completa sin recaídas. Discusión: nuestro objetivo es explicar la utilidad de la terapia endovenosa con inmunoglobulinas en pacientes con encefalopatía de Hashimoto que no responden a la terapia inicial con corticoides.
Descargas
Métricas
Citas
- Ferracci F, Moretto G, Candeago R M, Cimini N, Conte F, Gentile M, Papa N, Carnevale A et al. Antithyroid antibodies in the CSF Their role in the pathogenesis of Hashimoto’s encephalopathy. Neurol 2003; 60(4): 712-714. doi: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000048660.71390.c6.
- Kothbauer-Margeriter I, Sturzenegger J, Komor R, Hess CW. Encephalopathy associated with Hashimoto thyroiditis: diagnosis and treatment. J Neurol 1996; 243(8): 585-593. doi: https://doi.org/10.1007/BF00900946.
- Brain L, Jellinek E H, Ball K. Hashimoto´s disease and encephalopathy. Lancet 1966 3 ;2(7462): 512-4. doi: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(66)92876-5.
- Jacob S, Rajabally YA. Hashimoto's encephalopathy: steroid resistance and response to intravenous immunoglobulins J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005; 76(3): 455-6. doi: https://doi.org/10.1136/jnnp.2004.049395.
- Drulović J, Andrejević S, Bonaci-Nikolić B, Mijailović V. Hashimoto's encephalopathy: a long-lasting remission induced by intravenous immunoglobulins. Vojnosanit Pregl. 2011; 68(5): 452-4. doi: https://doi.org/10.2298/vsp1105452d
- Laycock K, Chaudhuri A, Fuller C, Khatami Z, Nkonge F, Stojanovic N. A novel assessment and treatment approach to patients with Hashimoto's encephalopathy. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2018; 2018: 17-0117. doi: https://doi.org/10.1530/EDM-17-0117.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Manuel García Gili, Aldana Reynoso
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Permite compartir, copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato, bajo los siguientes términos:
Reconocimiento: debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
No comercial: no puede utilizar el material con fines comerciales.
No Derivados: si remezcla, transforma o construye sobre el material, no puede distribuir el material modificado.
Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros de hacer cualquier cosa que permita la licencia.
