Manejo de la mujer embarazada con síndrome antifosfolípido obstétrico y trombótico
DOI:
https://doi.org/10.32818/reccmi.a3n2a17Palabras clave:
síndrome antifosfolípido, embarazo, anticoagulación, heparina de bajo peso molecular, anticoagulante lúpico.Resumen
El síndrome antifosfolípido es una enfermedad autoinmune sistémica que se define por la trombosis en cualquier lecho vascular y/o la morbilidad obstétrica. Dada la variabilidad en sus manifestaciones clínicas, podemos hablar de dos variantes de una misma entidad, síndrome antifosfolípido trombótico y síndrome antifosfolípido obstétrico, cuyo manejo presenta diferentes matices en cuanto a seguimiento y tratamiento. Presentamos un caso de una gestación en el contexto de un síndrome antifosfolípido completo (trombótico y obstétrico). La planificación del embarazo y el parto, el seguimiento cercano y coordinado, así como la individualización del tratamiento resultaron esenciales para llevar a buen término la gestación.
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Garcia D, Erkan D. Diagnosis and management of the antiphospholipid syndrome. N Engl J Med. 2018; 378: 2010-2021.
Alijotas-Reig J, Ferrer-Oliveras R, Ruffatti A, Tincani A, Lefkou E, Bertero MT, et al. (EUROAPS Study Group Collaborators). The European Registry on Obstetric Antiphospholipid Syndrome (EUROAPS): a survey of 247 consecutive cases. Autoimmun Rev. 2015; 14: 387-395.
Bramham K, Hunt BJ, Germain S, et al. Pregnancy outcome in different clinical phenotypes of antiphospholipid syndrome. Lupus. 2010; 19: 58-64.
Ruiz-Irastorza G, Khamashta MA. Lupus and pregnancy: ten questions and some answers. Lupus. 2008; 17: 416-420.
Branch DW, Khamashta MA. Antiphospholipid syndrome: obstetric diagnosis, management and controversies. Obstet Gynecol. 2003; 201: 1333-1344.
Bounameaux H, de Moerloose P. Is laboratory monitoring of low-molecular-wight heparin therapy necessary? No. J Thromb Haemost. 2004; 2: 551-554.
Trenfield S, Parmar K, Hunt B. Monitoring heparin in patients with a lupus anticoagulant: detection of heparin resisstance. J Thromb Haemost. 2008; 6: 1980-1982.
Thachil J. Should low molecular weiht heparin dosing be based on anti-Xa assays in antiphospholipid syndrome? Blood Coagul Fibryinolysis. 2013; 24: 82-84.
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Derechos de autor 2018 Eva Talavera-García , Emma Alarcón-Cuenca , Miriam Moreno-Conde , Juan Criado-García , María Gracia Cruz-Caparrós
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