Neumonía intersticial aguda: varón de 75 años con neumonía no resuelta de fatal desenlace
DOI:
https://doi.org/10.32818/reccmi.a3n1a2Palabras clave:
neumonía, neumonía no resuelta, antibióticos, escalas de gravedad.Resumen
Presentamos el caso de un varón de 75 años que acudió a Urgencias por un cuadro de fiebre, tos y disnea de 10 días de evolución. Desarrolló una insuficiencia respiratoria severa con infiltrados pulmonares en la radio- grafía de tórax. Presentó una tórpida evolución, estableciéndose el diagnóstico de neumonía no resuelta. Los análisis microbiológicos y una broncoscopia fueron negativos. Se inició tratamiento esteroide de forma precoz. El paciente finalmente falleció por insuficiencia respiratoria tras 15 días de hospitalización. Se excluyeron otras etiologías y se estableció el caso como una probable neumonía intersticial aguda idiopática, o síndrome de Hamman-Rich, confirmándose el pobre pronóstico de esta entidad.
Descargas
Métricas
Citas
Hamman L, Rich AR. Acute diffuse interstitial fibrosis of the lungs. Bull Hopkins Hosp. 1944; 74: 177-212.
Marrie TJ. Mycoplasma pneumoniae required hospitalization with emphasis on infection in the elderly. Arch Intern Med. 1993; 153: 488.
Arancibia F, Ewig S, Martínez JA, et al. Antimicrobial treatment failures in patients with community-acquired pneumonia: causes and prognostic implications. Am J Respir Crit Care Med. 2000; 162: 154.
Bouros D, Nicholson AC, Polychronopoulos V, du Bois RM. Acute interstitial pneumonia. Eur Respir J. 2000 Feb; 15(2): 412-418.
Olson J, Colby TV, Elliott CG. Hamman-Rich syndrome revisited. Mayo Clin Proc. 1990; 65:1538.
Vourlekis JS, Brown KK, Cool CD, Young DA, Cherniack RM, King TE, Schwarz MI. Acute interstitial pneumonitis. Case series and review of the literature. Medicine (Baltimore). 2000 Nov; 79(6): 369-378.
Xaubet A, Ancochea J, Blanquer R, et al. Normativa SEPAR. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades pulmonares intersticiales. Arch Bronconeumol. 2003; 39(12): 580-600.
Antón E, De Miguel J, Hermida JA, et al. Neumonía intersticial aguda: evolución favorable con tratamiento esteroide. Arch Bronconemol. 2001; 37: 286-288.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2018 Javier Castilla-Yélamo, Sofía Vidal-Serrano, Manuel Poyato-Borrego, Sofía Delgado-Romero, Ignacio Vallejo-Maroto
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Permite compartir, copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato, bajo los siguientes términos:
Reconocimiento: debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
No comercial: no puede utilizar el material con fines comerciales.
No Derivados: si remezcla, transforma o construye sobre el material, no puede distribuir el material modificado.
Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros de hacer cualquier cosa que permita la licencia.