Sumergidos en la incertidumbre: hiponatremia por SIADH de etiología indeterminada
DOI:
https://doi.org/10.32818/reccmi.a9s1a2Palabras clave:
síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) , hiponatremia, urea , antagonista de vasopresina, diagnóstico diferencialResumen
El síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) es una de las principales causas de hiponatremia en los pacientes tanto hospitalizados como ambulantes. Las causas pueden ser múltiples, incluyendo etiología neoplásica, patología del sistema nervioso central, farmacológica, infecciones crónicas como VIH, dolor intenso o incluso formas hereditarias. Se plantea el caso de una paciente de 66 años que tras acudir al Servicio de Urgencias por dolor abdominal agudo solo se detectó una hiponatremia moderada como único hallazgo relevante. A partir de estos hechos se plantea un amplio diagnóstico diferencial además de explorar diversas alternativas terapéuticas, presentando un desafío clínico significativo.
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Rodríguez García JL. Grupo DTM. Medicina Interna. Vol. 3. Alteraciones analíticas, signos y patrones radiológicos. Madrid: MARBÁN Libros. 1a edición, 2015.
Poch E, Molina A, Piñeiro G. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética. Med Clin (Barc). 2022; 159(3): 139-146. doi: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2022.02.015 (último acceso sept. 2024). DOI: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2022.02.015
Ellison DH, Berl T. Clinical practice. The syndrome of inappropriate antidiuresis. N Engl J Med. 2007; 356(20): 2064-2072. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMcp066837 (último acceso sept. 2024). DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMcp066837
Adrogué HJ, Tucker BM, Madias NE. Diagnosis and management of hyponatremia: a review. JAMA. 2022; 328(3): 280-291. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2022.11176 (último acceso sept. 2024). DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2022.11176
González-Ramírez A, Runkle-de la Vega I, Cancio-Trujillo JM, Gutiérrez Rodríguez J, Pablos Hernández C, Ruiz Hidalgo D. Hiponatremia en el anciano: manejo de las repercusiones clínicas. Guía de buena práctica clínica en geriatría. Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología IM&C. 2016. Accesible en: https://www.segg.es/media/descargas/GBPCG_Hiponatremia.pdf (último acceso sept. 2024).
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